Etusivu » Suolistosyövän seulonta

Suolistosyövän seulonta

Syöpäseulonta tarkoittaa syövän esiasteiden tai varhaisvaiheiden järjestelmällistä etsimistä väestöstä. Tavoitteena on vähentää seulottavan syövän aiheuttamia kuolemia. Seulonta on osallistujille maksutonta.

Suolistosyövän seulonta tiivistetysti

Suolistosyövän seulonnalla pyritään löytämään syöpä varhaisessa vaiheessa.
Seulonta voi paljastaa syövän esiasteen, jonka poistamalla syöpä voidaan ehkäistä.
Suolistosyövän oireet ovat usein epämääräisiä ja voivat jäädä huomaamatta; seulonta auttaa löytämään syövän ajoissa.
Varhaisessa vaiheessa löydetty syöpä on helpompi hoitaa ja hoitotulokset parempia.
Suolistosyöpäseulonnassa käytetään FIT-testiä, joka on ulosteen veritesti. Testi tehdään kotona.
Ulosteen veritesti ei totea syöpää, vaan seulontatesti ohjaa potilaan tähystykseen, jossa ulosteen veripositiivisuuden syy selviää.
Seulonta on osa hyvinvointialueen terveydenhuoltoa.

Miksi suolistosyöpää seulotaan?

Suolistosyöpäseulontaan osallistuminen kannattaa sillä varhaisvaiheessa havaittu syöpä on todennäköisimmin parannettavissa. Alkuvaiheessa suolistosyöpä on usein vähäoireinen tai oireet ovat epämääräisiä; suolen toiminnan muutokset, kuten vatsakivut, ummetus, vaihteleva ripuli, ulostamisvaikeudet sekä verinen uloste. Myös limaisia ja niukkoja ulosteita tai vatsan turvottelua ja kouristelua voi esiintyä. Joskus anemia ja väsymys tai selittämätön painonlasku voivat viitata suolistosyöpään.

Koska suolistosyöpään liittyvät oireet ovat epämääräisiä, ilmenevät vähitellen ja samankaltaisia vatsavaivoja on saattanut esiintyä vuosia aiemminkin, ei niitä usein osata pitää vakavina. Moni saattaa pitää oireita myös hävettävinä. Tämän vuoksi tutkimuksiin hakeutuminen usein viivästyy.

Jos suolen toiminnassa tapahtuu muutos joka ei mene ohi, jos ulosteen väri on poikkeuksellisen vaaleaa tai tummaa tai jos ulosteessa on verta, on aina syytä hakeutua tutkimuksiin. Toimi näin vaikka olisit juuri osallistunut tai olisit lähiaikoina osallistumassa seulontaan. Useimmiten oireille löydetään tutkimuksissa jokin muu syy kuin syöpä.

Suolistosyövän seulonnan tarkoitus on ehkäistä ja havaita suolistosyöpä siinä vaiheessa kun se on parannettavissa. Seulonnan tavoite on vähentää suolistosyövästä johtuvia kuolemia.

Seulonta pelastaa.

Seulonnassa syövän esiaste voidaan löytää varhaisessa vaiheessa.

FIT-testi on vaivaton.

Seulontatesti (FIT) on ulosteen veritesti, joka tehdään kotona.

Syyt selvitetään.

Hyvänlaatuinen polyyppimuutos voidaan tähystyksessä poistaa.

Milloin saan kutsun seulontaan?

Suolistosyövän seulonnan kohderyhmä on 56−74 -vuotiaat kansalaiset. Seulontakutsu lähetetään kotiin kahden vuoden välein ja se on osa kotikunnan terveydenhuoltoa. Seulonta pitää toistaa säännöllisesti, koska yksi testi kertoo vain sen hetkisen tilanteen.

Suolistosyövän seulonta on moniportainen prosessi, jossa seulottavan antamasta ulostenäytteestä haetaan ensin verta (FIT-testi). Ulosteen veritestin eli FIT-testin positiivisuus ei ole sama kuin syöpä. Jos verta löytyy, sen syy selvitetään kolonoskopialla eli paksusuolen tähystyksellä. Tähystyksessä hyvänlaatuiset polyypit voidaan poistaa ja mahdollinen syöpä todeta. Seulonta voi siis paljastaa syövän tai sen esiasteen varhaisessa vaiheessa, jolloin hoito on helpompaa ja ennuste parempi.

Seulontakutsu tulee kotiin postissa tai suomi.fi-palvelun kautta. Kutsukirjeen mukana tulee näytteen ottamiseen tarkoitettu välineistö sekä pahvinen palautuskuori, jonka postimaksu on valmiiksi maksettu. Ulostenäyte otetaan kotona ohjeiden mukaan ja näyte lähetetään palautuskuoressa laboratorioon.

Seulonta laajenee ikäluokka kerrallaan koko kohdeväestöön vuoteen 2031 mennessä. Seulontaohjelman toimivuutta seurataan Suomen Syöpärekisterissä.

Alla oleva kaavio kuvastaa, milloin sinut kutsutaan seulontaan (syntymävuotesi mukaan) Sinisellä taustalla merkityt ikäryhmät kutsutaan kyseisenä vuonna seulontaan. Mikäli et ole saanut kutsua seulontaan – ole yhteydessä kotikuntasi terveydenhuoltoon.

Suolistoseulonta laajenemismatriisi

Suolistosyövän seulonnan laajenemismatriisi.

Miten suolistosyövän seulonta tehdään?

Suoliston kasvain voi alkuvaiheessa vuotaa verta, joka ei näy paljain silmin. Seulontatestin avulla piilevä veri voidaan havaita ulosteesta. Tällä tavalla tauti löytyy varhaisessa vaiheessa ja voidaan hoitaa ennen kuin syöpä pääsee kehittymään pitkälle. Hyvinvointialueet järjestävät suolistosyövän seulonnan asukkailleen ja osallistuminen on maksutonta.

Suolistosyövän seulonnassa käytetään FIT-testiä (Fecal immunochemical (blood) test) eli ulosteen piiloveritesti, joka perustuu immunokemialliseen vasta-ainereaktioon. Se on immunokemiallinen testi, jolla etsitään piilevää verta ulosteesta.

Seulontaan kutsuttavat saavat kutsun postitse tai suomi.fi palvelun kautta, näytteenottovälineen ja tarkat ohjeet näytteen ottamista varten. Seulontanäyte otetaan kotona sivelemällä testitikkua omassa ulosteessa. Näyte postitetaan tutkittavaksi seulontakeskukseen paketista löytyvässä pahvikuoressa, postimaksu on valmiiksi maksettu. Seulontakeskus tutkii näytteen laboratoriossa. Ohjeessa ilmoitetaan myös millä tavalla seulontavastaus annetaan (henkilökohtaisesti sähköisesti/puhelimitse).

Seulontatestin tulos lähetetään seulontaan osallistuneelle postitse noin kuukauden kuluessa näytteen palauttamisesta. Tulos voi olla negatiivinen tai positiivinen. Negatiivinen eli normaali tulos tarkoittaa, että näytteessä ei havaittu verta. Positiivinen tulos tarkoittaa, että seulontanäytteestä löytyi verta.

Jos tulos on normaali (negatiivinen) tarkempia tutkimuksia ei tarvita ja seuraava seulontakutsu tulee kahden vuoden kuluttua. Jos ennen seuraavaa kutsua huomaat verta ulosteessa tai uloste on poikkeuksellisen vaaleaa tai tummaa tai suolen toiminnassa tapahtuu muutos, joka ei mene ohi, tulee sinun aina olla yhteydessä hoitolaitokseesi.

Ulosteen veritestin positiivisuus ei ole sama kuin syöpä. Noin neljä sadasta henkilöstä saa positiivisen seulontatuloksen (ulosteessa on verta). Syy pitää tällöin selvittää tarkemmilla tutkimuksilla. Seulontatesti ohjaa potilaan tähystykseen, jossa ulosteen veripositiivisuuden syy selviää. Useimmissa tapauksissa verilöydös ei ole syöpä vaan hyvänlaatuinen muutos (esim. polyyppi tai hyvänlaatuinen syövän esiaste eli adenooma). Nämä voidaan usein tähystyksessä poistaa.

Jos saat positiivisen testituloksen, sinut ohjataan ottamaan yhteyttä kotikuntasi seulontahoitajaan, joka järjestää sinulle ajan jatkotutkimukseen. Yleisin jatkotutkimus on kolonoskopia, eli perä- ja paksusuolen tähystys. Sen yhteydessä voidaan ottaa koepaloja ja poistaa syövälle altistavia limakalvomuutoksia eli polyyppeja.

Yleinen väärinymmärrys on että ulosteen veritestin positiivisuus tarkoittaa syöpää. Tämä levittää ja lisää ihmisten hätää ja epävarmuutta. On tärkeää huomioida että mikäli lisätutkimuksia vaaditaan, tämä ei ole syöpätesti. Jos FIT-testissä havaitaan verta, syy pitää selvittää.

Seulontatuloksen positiivisuus on kuitenkin aina pelottava asia. Tässä tapauksessa on hyvä olla yhteydessä oman kotikunnan seulontahoitajaan. Seulontahoitajan tehtävä on antaa potilaalle tietoa liittyen seulontoihin ja jatkotutkimuksiin. Usein keskustelu liennyttää seulottavan pelkoa positiivista tulosta sekä jatkotutkimusta (kolonoskopia) kohtaan. Seulontahoitajan työkokokemus kolonoskopioista ja suolistosyöpäpotilaiden hoidosta on eduksi seulottavien ohjauksessa.

Kolonoskopia luentosarja auttaa ymmärtämään mistä on kysymys